根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织推荐的方法推算，中国现有艾滋病病毒感染者和病人约84万，但截至2004年底，全国累计报告的艾滋病病毒感染者还不到11万，表明有87％的感染者并不知道自己的感染状况或者说不在相关部门的掌握之中。18日，江西的全球基金艾滋病控制项目启动，江西省内28个县、市的“高干队”在南昌接受了为期3天的培训，之后，他们将深入高危人群中进行“外展服务”，主动地发现并帮助高危人群。

[本期人物]

　　杨凭，中国疾病预防控制中心性病麻风病防治技术指导中心健康教育室主任；万绍平，国家高危人群干预人员培训国家级师资、四川省皮肤病性病防治研究所专家。

　　“到特殊场所宣讲预防艾滋病知识，如果总是重复地说理论，不会有人耐心地听下去，要从她们自身的健康、对后代的责任、对家庭的义务这些生活方面的细节入手，用震撼的事实来打动她们，她们才会配合……”这是杨凭和万绍平两位专家在给江西的“高干队”讲课。17日晚8时，两位专家接受了本报记者的采访。这个围绕“高危干预”而进行的采访持续了3个多小时。

　　通过性途径传播艾滋病的比率在不断提高，但很多人都只把安全套视为避孕工具，实际上，它更重要的作用是防病——艾滋病和性病

　　记者：两位专家这次来南昌给我们带进了两个新名词“高干队”和“外展服务”，这两个新名词意味着什么？

　　万绍平：我们现在防治艾滋病的工作有3个主要方式，第一种就是通过哨点监测、VCT（自愿咨询检测）来发现病人；第二种就是通过我们的“高危人群干预队伍”去高危人群中主动发现，影响甚至改变他们的行为，从事这项工作的人，我们简称他们为“高干队”，不仅卫生部门可以组建这样的“高干队”，计生部门、妇联也都可以组建；第三种就是对大众的宣传教育，提倡全民参与。在这3种方法里面，第一种和第三种见效比较慢，第二种更主动也更有效，因为通过性途径传播艾滋病的比率在不断提高，它的牵涉面最广，也最容易危害普通人群。

　　因此，我们成立和培训高危人群干预工作队，选择目标人群较为集中的地区，深入到高危人群里提供妇女保健和生殖健康咨询等服务，或者通过在营业性娱乐场所内及附近开设健康咨询门诊等方式，为高危人群提供宣传教育、咨询、医疗和安全套供应等干预服务，让人们提高安全意识，这些就是“外展服务”。

　　记者：在我们的印象中，安全套这些年似乎已经不再是一个让人羞于启齿的词，相对于以前，人们对它的态度坦然了许多，但如果深究，它用于防治艾滋病的作用发挥得是不是不够理想？

　　万绍平：文化水平高的，使用率就要高些。关键在于我们一些农村外出流动人群，那些打工人员，他们在婚外性行为中安全套的使用率极低。2003年国家统计局统计中国的流动人口是1．4亿，其中农村人口有1．139亿，是农村劳动力的23．2％。这么多的流动人口，而且是大范围流动，如果有商业性行为，又不使用安全套，感染上了艾滋病毒再回到农村，结果可想而知。因为在大多数农村人的眼里，安全套是用于避孕的，只要采取了别的避孕措施，就不会用安全套。

　　2002年至2003年，北京和南京对2153名由农村流入城市的流动人员进行过调查，男女坚持使用安全套的比例分别为9％和7％，很少使用的分别为23％和36％，从不使用的分别为37％和36％。

　　再就是性交易中的高危女性，她们觉得自己已经采取了其他的避孕措施，就没有必要再使用安全套了。她们不知道安全套防病的作用大于避孕，更危险的是她们中大部分人根本不知道艾滋病及性病的危害。

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