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诊断性病淋巴肉芽肿需要作哪些实验室检查? 诊断性病淋巴肉芽肿,实验室检查是必需的。首先要作血清学检查,它对诊断和判定疗效都是必要的。有条件的要作衣原体的培养,进一步确定衣原体的血清型。此外,Frei皮肤试验、组织病理检查可根据具体情况进行。 诊断性病淋巴肉芽肿需作哪些血清学检查? (1)补体结合试验所用的抗原是由瑞士的微生物研究所生产的群抗原,它可和鹦鹉热、眼生殖器衣原体感染者的抗体起不同程度的反应。可疑患者的滴度达64以上则有意义。 (2)微量免疫荧光试验此试验有一定的敏感性和特异性,可用来鉴别本病和其他衣原体感染。通常滴度大于512才有意义。 (3)对流免疫电泳法此为检查衣原体抗体的一种简便、快速和特异的试验。约有90%的患者能被本试验证实。 作衣原体的培养有什么要求和注意事项? (1)培养性病性淋巴肉芽肿的标本在男性常取自尿道、直肠或肿大的淋巴结。在女性主要取自直肠和宫颈。接种前应用生长培养基作1∶1稀释,以避免对细胞的毒性。 (2)标本在接种前应先作抗生素处理。常用的抗生素有庆大霉素、万古霉素、链霉素和制霉菌素。 (3)由于性病淋巴肉芽肿衣原体不必离心就能感染邻近的细胞,导致细胞裂解,这种性状有助于鉴定可疑分离物。 何谓Frei皮肤试验,它对诊断性病淋巴肉芽肿的意义是什么? 本试验是一种迟发性变态反应,现已少用,性病性淋巴肉芽肿患者呈阳性反应。过去由于实验室检查的方法落后,本试验是主要的诊断方法,事实上本试验阳性,并不能明确诊断为本病,所以有条件的医疗机构目前已经不以本试验作为诊断本病的方法。 性病淋巴肉芽肿的组织病理有什么特征? 特征性变化在淋巴结,主要为三角形或卫星状脓疡,中心为坏死及多形核白细胞,周围区域为上皮样细胞,上皮样细胞间可见中等量的郎罕细胞,有纤维及大面积的凝固坏死。 诊断性病淋巴肉芽肿的依据是什么? 如有以下几点即可作出诊断: (1)有不洁性交史。 (2)在生殖器部位出现过表浅糜烂与溃疡。 (3)1~4周后出现两侧腹股沟淋巴结炎,有槽沟征及喷水壶状多数瘘管,痊愈后留疤痕。 (4)结合组织病理及补体结合试验可作出诊断。 性病淋巴肉芽肿需与哪些疾病鉴别诊断? 梅毒、软下疳都有腹股沟淋巴结的肿大,当你发现腹股沟淋巴结肿大时,要仔细检查,一定要找专科医师治疗,以免诊断治疗错误。
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